这位准妈妈真勇敢 不打麻药上手术台
来源:消费保  时间:2019年02月19日 作者:张某某 

    肚子里怀着一对双胞胎,却突发化脓性胆管炎,麻醉药和射线均可能影响腹中宝宝。在这种情况下,这位勇敢的妈妈决定不打麻醉、不用透视,而这对于做手术的专家来说同样是巨大挑战。
  记者从南京医科大学第二附属医院了解到,近日,准妈妈张女士(化姓)牵动了南医大二附院消化科、产科、生殖中心等众多医护人员的心,经全力抢救,母子平安。

  人工受孕怀上双胞胎 孕期突发化脓性胆管炎

  记者在病区见到张女士时,刚做完手术的她带着鼻胆管引流,虚弱中还带着轻松。由于没有打麻药,她的喉管依然火辣辣的,说话十分难受,丈夫向记者讲述了之前发生的一切。
  张女士和丈夫结婚几年了,但一直怀不上,到医院检查发现是多囊卵巢综合征,很难受孕。为怀上宝宝,她试过各种偏方,未能如愿。后来,她和丈夫决定试一试人工受孕。人工受孕十分成功,让她惊喜的是,竟然怀的是双胞胎。
  怀孕一段时间后,张女士开始感觉胃胀不适,后背还伴随间断性疼痛。家里人不敢大意,带着她赶紧到南医大二附院检查。经诊断,她患上了慢性胆囊炎,CT和磁共振显示胆囊内有结石。
  怕这时候手术会影响胎儿健康,张女士思前想后,决定先住院保守治疗,等生下宝宝后再进行手术。
  怀孕29周时,张女士疼痛变得难以忍受,大便也开始泛白。最先发现不对劲的是产科荀禾香护士长,她回忆说,那天查房时发现张女士眼白发黄、脸色也泛黄,随即检查肚皮也呈现黄色,她意识到这是典型的黄疸症状,赶紧通知周文蕾主任,联系消化科专家会诊。消化医学中心缪林主任检查后发现,张女士由于胆囊炎迁延太久,得上了化脓性胆管炎,胆囊内泥沙量巨大,几乎堵住了胆管,随时有生命危险,必须尽快进行手术,引流胆汁。

  为保胎儿不麻醉不透视 医生凭经验迅速取石

  考虑到张女士此时已经怀孕32周,手术风险大,缪主任为她制定了经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术的取石方案。胆管取石需要射线透视确定石头位置,麻醉药和射线都会对胎儿造成影响,怎么办?
  出于对胎儿健康的担心,张女士毅然决定不打麻醉药、不采用透视。手术中,由于没有麻醉,张女士精神高度紧张,而她又只能采取仰卧体位的手术方式,增加了取石的难度。缪主任一边低声安慰,一边凝神寻找结石。很快,缪主任凭借经验找到了结石的位置,清洗过程中泥沙一股接一股涌出,张女士体内的泥沙量是一般结石患者的十几倍!
  张女士手术后生命体征平稳。几天后,她顺利生下一对双胞胎宝宝。
  通讯员 杨炎 本报记者 章庆

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