日前，我省印发了《关于推进基本医疗保险支付方式改革的实施意见》（以下简称《实施意见》），对下一步我省全面推进医保支付方式改革做出安排部署。按照《实施意见》，将充分发挥医保支付在调节医疗服务行为、引导医疗资源配置方面的重要杠杆作用，从今年起，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。省本级、昆明市、玉溪市、曲靖市、保山市、丽江市、楚雄州、大理州将开展按疾病诊断相关分组付费试点。
按照《实施意见》要求，2017年起，我省进一步加强医保基金预算管理，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。各州市实行按病种收费和付费的病种不少于100个。省本级、昆明市、玉溪市、曲靖市、保山市、丽江市、楚雄州、大理州开展按疾病诊断相关分组付费试点。鼓励各地完善按人头、按床日等多种付费方式。到2020年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务。全省范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。
《实施意见》明确，此次基本医疗保险支付方式改革主要有推进医保支付方式分类改革，重点推行按病种付费，开展按疾病诊断相关分组付费试点，完善按人头付费、按床日付费等支付方式，加强医保基金预算管理、完善总额控制办法五大项主要内容。
为推进医保支付方式改革，《实施意见》还提出严格规范基本医保责任边界，加强医保对医疗服务行为监管，协同推进医药卫生体制相关改革等配套政策。
在完善医保支付政策措施方面，基本医保将重点保障符合“临床必需、安全有效、价格合理”原则的药品、医疗服务和基本服务设施相关费用。公共卫生费用、与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费等，不得纳入医保支付范围。（昆明日报 记者孙潇）
南湖劳务外包