破除“以药补医”机制 重庆将取消药品加成及药事服务费
来源:消费保  时间:2019年02月22日 作者:张某某 

市人民政府副秘书长游贤勇介绍情况。 记者 刘嵩 摄

  华龙网9月1日16时20分讯(记者 黄宇)在今(1)日举行的重庆市全面推开公立医院综合改革新闻发布会上,市政府副秘书长游贤勇介绍,本次公立医院综合改革后,全市所有公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),取消区县公立医院药事服务费。

  为什么要取消药品加成?游贤勇介绍,实行药品加成是计划经济时期,国家为弥补政府投入不足而出台的政策,即允许公立医院在药品进价基础上加价销售。在医疗卫生事业发展过程中,该政策曾经发挥了积极作用,但随着形势的发展变化,带来医药费用上涨等问题,诱导了公立医院逐利行为。

  因此,国家在新一轮医改中,把取消药品加成作为公立医院改革的重要突破口和标志性改革,明确提出取消药品加成,公立医院药品全部按进价销售,不再有任何加价。此举有利于切断医院与药品之间的利益联系,破除“以药补医”机制,防止“多开药、开贵药”等不规范医疗行为,减轻群众药品费用负担。

  此外,重庆在2013年区县公立医院综合改革试点之初,曾按照国家文件精神,在门诊和住院设立了药事服务费这个收费项目,主要用于补偿区县公立医院因取消药品加成减少的合理收入。

  随着近几年医改的深入推进,改革的路径进一步清晰,国家明确提出,要通过医疗服务价格调整等方式,建立科学合理的补偿机制。为落实国家医改要求,综合考虑到取消药品加成与调整医疗服务价格的同步性、政策的普适性、改革的系统性等因素,此次改革进一步完善思路,全市统一通过调整医疗服务价格等方式,建立科学合理的补偿机制,区县药事服务费同步取消。

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