全省贫困人口住院平均实际补偿比例达93.03%
来源:消费保  时间:2019年02月21日 作者:张某某 

昨日,市场星报、安徽财经网(www.ahcaijing.com)、掌中安徽记者从省卫生计生委获悉,近年来,我省把因病致贫、因病返贫作为扶贫“硬骨头”的主攻方向,推出一系列创新举措。据统计,我省贫困人口2017年住院综合医保补偿54.69亿元,住院平均实际补偿比例高达93.03%,较普通参保患者提高近30个百分点;慢病门诊实际报销比例超过95%。所有建档立卡贫困人口均免缴个人参合参保费用,财政每年代缴约4.6亿元。     

7.92万元医药费,他仅自付800元

透析一直被认为是治不起的穷根病,一年的治疗费用10万元左右,一些患者也因此返贫,生活困难。37岁的定远农民赵大哥不幸患上了慢性肾衰竭,2017年,他在当地医院共透析152次,全年花去医药费79200元。结算费用时,他大吃一惊,新农合补偿了***900元,大病保险补偿5580元,民政救助7920元,个人最后自付仅为800元,补偿比例高达98.9%。

这么少的费用,在以前,赵大哥是不敢想象的,这得益于他遇上了好政策,我省出台的《关于健康脱贫工程的实施意见》,对建档立卡农村贫困人口看病就医制定了一系列优惠政策。建立了贫困人口“三保障一兜底一补充”五重综合医疗保障体系,基本医保、大病保险、医疗救助、“351”政府兜底和“180”补充医保之间无缝衔接、协同保障。按照这个政策,赵大哥的医疗费用全部由政府兜底。

综合施策、政府兜底,打造健康脱贫安徽样本

据了解,我省着力构建“保、治、防、提”协同发力的政策体系,努力将健康脱贫工程做稳做实。坚持“保”为重点,综合医保兜底线,为贫困人口提供超常规的一站式全面兜底保障,大幅降低个人就医费用支出。实行“脱贫不脱政策”,已脱贫人口在一定时期内继续享受医保政府兜底政策。

坚持“治”为关键,分类救治减存量。对贫困患者实行分片联系到户到人,县乡医疗机构设置专门的健康脱贫病房,提供绿色就医通道和精准救治服务。组织对贫困人口所患15种大病进行集中救治。省级成立了22个大病专项救治专家指导组,确定131家定点医疗机构,明确了临床路径和按病种收(付)费标准,逐一制订诊疗方案,逐人建立救治台账。

坚持“防”为根本,强化预防控增量。我省300多万名建档立卡贫困人口家庭医生签约服务实现了全覆盖,实行分类健康干预,免费提供基本公共卫生、慢病管理、健康体检、预约转诊等服务。对贫困人口所患的45种常见慢性病、特殊慢性病进行统一管理。

坚持“提”为支撑,增强能力补短板。项目、资金优先安排贫困地区,同时争取世行贷款和开发性金融支持,加快推进贫困地区县、乡、村三级医疗卫生机构标准化建设。我省31个贫困县均建立县域医共体,与三级医院建立医联体关系,开通远程医疗服务。

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