全国政协委员:深化和推进分级医疗
来源:消费保  时间:2019年02月21日 作者:张某某 

  特派北京记者 张青兰

  看病难一直是老百姓头疼的问题,但是病人扎堆也让大医院的医生很头疼。许多三级医院都有同样的情况,50%以上的基础病种是可以在地方医院治疗的,但病人更愿意选择大医院。”全国政协委员、重庆医科大学附属第二医院院长任红在接受记者采访时透露,以重医附二院为例,每年接收病人大概130多万人次,其中大概有100万人次属于基础病种,其实在地方医院就可以治愈。

  建议提升基层诊疗服务保障能力

  任红委员建议各级政府应建立一个有利于卫生健康事业发展的领导体制,实现医疗、医保、医药联动机制。在考虑如何评价三级医院分级诊疗成效时,应该依据患者来源和疾病诊疗疑难程度,建立监测指标体系,可以考虑疑难重症指数、三四级手术比例等作为参考指标,并按床位性质、专科进行标准化。

  “全国近400万医生中,全科医生只有18万人左右,不到5%,发达国家一般在50%;另一方面基层医务人员首诊激励动力不足,人才留不住。”任红委员建议提升基层诊疗服务保障能力,以三级医院为核心,统一综合管理、学科发展、绩效分配、人才培养对基层医院的管理理念和思维模式进行更新与再造,稳步提升基层卫生人员操作技能,进一步提升基层卫生技术人员综合素质和能力水平。

  推进以病种为主的医保支付方式改革

  根据分级诊疗建设要求推进以病种为主的医保支付方式改革,可以从根本上改变公立医院依靠“做大蛋糕”的运行模式,可将部分病种在三级医院和基层医院的支付标准进行区分,促使三级医院多诊治疑难杂症病人。统一各级医疗机构用药范围、品种、品牌,完善药品供销机制,保证各级医疗机构在药品的同质化。将符合条件的基层医疗卫生机构和慢性病医疗机构按规定纳入基本医疗保险定点范围。将社会办医疗机构纳入分级诊疗服务体系,包括双向转诊、家庭医生签约服务等。

  重视信息技术在医疗服务领域中的应用。要让医联体真正成为“服务共同体”,医联体内的各层级医院之间有必要建立统一的信息化系统,共享病人档案、检查结果、用药、治疗等信息,实现双向转诊通道,减少病人奔波之苦,提高诊疗效率。健全远程会诊、二次诊疗建议咨询和双向转诊流程的标准化和规范化,包括电子健康档案、疾病诊疗资料数字信息化等。标准化和规范化有益于提高双向转诊和远程会诊的效率和效果。

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  建议加快

  重庆中医药大学组建步伐

  特派北京记者 丁刚

  重庆作为西部唯一的直辖市,是全国仅有的7个没有独立的中医药大学(学院)的城市。

  因此,全国人大代表、重庆市中医院副院长李延萍建议,加快组建重庆中医药大学,让重庆中医药人才引进变为自主培养。合理规划办学规模及专业设置,基于人才短缺,并与全国中医药大学对比,重庆中医药大学年招生规模适中,在校学生规模保持在5000人以上。专业设置以“中医、中药、中西医结合”等为主,“护理、临床医学、医学技术”为辅。重点办好普通本科教育,兼顾专科教育和成人教育,举办研究生教育和留学生教育,积极开办继续教育。这将有力保障重庆中医药事业的可持续发展。

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