喀什职工重病花了115万元报销84万
截至今年三季度末新疆城乡居民大病保险给付金额达1.35亿元 
亚心网讯(记者康颢严)一场大病昏迷3个月,住院5个月,花费上百万元,一份25元的大病医疗保险补偿了66万余元的医疗费用,加上社保“兜底”共报销了84万余元。11月23日,在喀什家中休养的克力木江·阿布都热依木在电话里说:“现在我身体好多了,经济也没有太多负担,很想尽快回学校教书,用自己的能力回报党和政府的好政策。”
52岁的克力木江·阿布都热依木是喀什大学的教授,勤勉乐观的他养大了儿女,积攒了两套住房,然而一场大病差点让平凡的家庭“因病致贫”。
“去年总是腹痛,去检查发现有胆总管结石,就做了个小手术,回家后却开始反复疼痛。”克力木江·阿布都热依木说,家里学医的孩子想到了术后并发症的可能性,很快接他来到乌市,到自治区人民医院做详细检查。
“今年1月23日住院时情况很严重,医生说胰腺坏死,而且肝、肾、肠这些内脏器官都有感染,认为我活下来的希望不大了。”克力木江·阿布都热依木现在仍心有余悸,术后出现的重症急性胰腺炎已发展成感染性多器官功能障碍综合症。住进医院做了一场大手术后,他在ICU重症监护室昏迷了足有3个月。
为了给克力木江·阿布都热依木治病,家人卖掉了一套房子,又四处借钱,到6月17日出院时才凑齐115万余元的总费用。“好在报销了80多万元,让我家不至于因病致贫。”克力木江·阿布都热依木说。
“2015年起喀什地区社保局主导建立城镇职工大病保险项目,由政府补贴按每人每年25元保费投保,目前有职工27万余人、城乡居民35万余人参保。这次66万多元的报销,是今年以来全疆个案最高补偿金额。”中国人民财产保险股份有限公司喀什地区分公司社保部科员如福凯提·莫合塔尔说,克力木江·阿布都热依木此次住院治疗145天共产生 1152960元医疗费用,职工基本医疗保险、职工大额医疗补助报销177702元,剩余部分由承保公司报销667385元,受理7日内已汇至克力木江·阿布都热依木的账户。
据新疆保监局相关负责人介绍,新疆自实施城乡居民大病保险制度以来,受益人群不断扩大、保障功能逐年增强、惠民成效进一步凸显。截至2017年三季度末,自治区城乡居民大病保险给付金额达1.35亿元,同比增长18.42%;大病保险受益1.74万人次,同比增长9.43%。

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